醫(yī)生回答(1)

• 李竹林

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  結(jié)石可通過(guò)增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高脂飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

  1、增加飲水量：

  每日飲水超過(guò)2000毫升可稀釋尿液濃度，減少晶體沉淀，建議分次飲用白開(kāi)水或無(wú)糖淡茶。

  2、調(diào)整飲食：

  限制草酸含量高的菠菜、竹筍，減少動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物，適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果抑制結(jié)石形成。

  3、藥物治療：

  尿酸結(jié)石可服用別嘌呤醇抑制尿酸生成，感染性結(jié)石需用左氧氟沙星抗感染，鈣結(jié)石可使用枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。

  4、體外碎石：

  直徑超過(guò)6毫米的腎盂結(jié)石可選擇體外沖擊波碎石，輸尿管結(jié)石合并積水時(shí)需優(yōu)先采用輸尿管鏡碎石取石術(shù)。

  日常生活中保持適度運(yùn)動(dòng)避免久坐，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，突發(fā)劇烈腰痛需立即就醫(yī)。