醫(yī)生回答(1)

• 倪新海

  主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  動脈硬化的征兆主要有胸悶胸痛、頭暈頭痛、肢體麻木、視力模糊、間歇性跛行等。動脈硬化是動脈壁增厚、變硬、失去彈性的病理改變，通常由脂質(zhì)沉積、血管內(nèi)皮損傷等因素引起。

  1、胸悶胸痛

  胸悶胸痛是冠狀動脈硬化的常見表現(xiàn)，可能與心肌供血不足有關(guān)。患者在情緒激動或體力活動時可能出現(xiàn)心前區(qū)壓迫感或絞痛，休息后可緩解。伴隨癥狀包括心悸、氣短等。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，并控制血壓、血脂。

  2、頭暈頭痛

  頭暈頭痛可能與腦動脈硬化導(dǎo)致腦供血不足有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性頭部脹痛、眩暈，尤其在體位變化時加重。伴隨癥狀包括耳鳴、注意力不集中等。治療需遵醫(yī)囑使用尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、銀杏葉提取物片等改善腦循環(huán)藥物。

  3、肢體麻木

  肢體麻木通常由外周動脈硬化導(dǎo)致神經(jīng)缺血引起，多見于下肢?；颊呖赡芨杏X肢體刺痛、蟻?zhàn)吒谢驕囟扔X減退，嚴(yán)重時出現(xiàn)肌肉無力。伴隨癥狀包括皮膚蒼白、毛發(fā)脫落等。治療需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片、甲鈷胺片等藥物。

  4、視力模糊

  視力模糊可能與視網(wǎng)膜動脈硬化有關(guān)，表現(xiàn)為視物不清、視野缺損或飛蚊癥。伴隨癥狀包括眼干、眼疲勞等。治療需遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊、卵磷脂絡(luò)合碘片等改善微循環(huán)藥物，并定期眼科檢查。

  5、間歇性跛行

  間歇性跛行是下肢動脈硬化的典型癥狀，表現(xiàn)為行走時小腿肌肉疼痛、痙攣，休息后緩解。伴隨癥狀包括下肢發(fā)涼、皮膚變薄等。治療需遵醫(yī)囑使用貝前列素鈉片、胰激肽原酶腸溶片、通塞脈片等改善下肢血液循環(huán)藥物。

  預(yù)防動脈硬化需保持低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜水果不少于500克，限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。40歲以上人群建議每年檢測血壓、血糖、血脂，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息，避免長期精神緊張，可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。