醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腳疼痛可能由足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷或神經(jīng)病變等原因引起，可通過(guò)休息、藥物或物理治療緩解。

  1、足底筋膜炎

  長(zhǎng)時(shí)間站立或運(yùn)動(dòng)過(guò)度導(dǎo)致足底筋膜勞損，表現(xiàn)為晨起足跟刺痛。建議減少負(fù)重活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或局部注射糖皮質(zhì)激素。

  2、痛風(fēng)發(fā)作

  高嘌呤飲食誘發(fā)尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，常伴關(guān)節(jié)紅腫熱痛。需限制海鮮飲酒，急性期可用秋水仙堿片、非布司他片或苯溴馬隆片控制炎癥。

  3、外傷損傷

  崴腳或撞擊可能造成韌帶拉傷、骨折，伴隨淤血腫脹。應(yīng)立即冰敷固定，嚴(yán)重時(shí)需拍攝X線(xiàn)，可使用洛索洛芬鈉貼劑、跌打丸或云南白藥氣霧劑。

  4、糖尿病神經(jīng)病變

  長(zhǎng)期血糖控制不佳引發(fā)周?chē)窠?jīng)損害，出現(xiàn)針刺樣疼痛。需監(jiān)測(cè)血糖，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、硫辛酸膠囊或依帕司他片可能有效。

  避免穿高跟鞋或硬底鞋，每日溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，持續(xù)疼痛超過(guò)一周應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。