醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  膀胱結(jié)石可通過多飲水、藥物溶石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、長期留置導(dǎo)尿管等原因引起。

  1、多飲水

  每日保持2000毫升以上飲水量有助于小結(jié)石排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡等利尿飲品加重尿液濃縮。

  2、藥物溶石

  枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石，別嘌醇片抑制尿酸生成，坦索羅辛膠囊松弛輸尿管平滑肌促進(jìn)排石，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  3、體外碎石

  適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進(jìn)行2-3次，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等短暫不適。

  4、手術(shù)取石

  經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)適用于大結(jié)石或合并前列腺增生者，開放手術(shù)僅用于合并膀胱憩室等復(fù)雜情況，術(shù)后需預(yù)防感染和復(fù)發(fā)。

  治療期間應(yīng)限制高嘌呤食物攝入，適當(dāng)跳躍運(yùn)動幫助排石，術(shù)后定期復(fù)查超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況，長期結(jié)石梗阻可能損害腎功能需及時(shí)干預(yù)。