醫(yī)生回答(1)

• 黃玉紅

  主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  右上腹肋下悶脹不適可能由功能性消化不良、膽囊炎、肝炎、胃十二指腸潰瘍等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、病因治療等方式緩解。

  1、功能性消化不良

  可能與精神壓力、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，表現(xiàn)為餐后腹脹。建議少食多餐，避免高脂食物，可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等促胃腸動力藥。

  2、膽囊炎

  常與膽結(jié)石、細(xì)菌感染有關(guān)，多伴右肩放射痛。急性期需禁食并靜脈抗生素治療，慢性期可服熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片，必要時行膽囊切除術(shù)。

  3、肝炎

  病毒性或酒精性肝炎可能導(dǎo)致肝區(qū)隱痛。需戒酒并遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物，定期監(jiān)測肝功能。

  4、胃十二指腸潰瘍

  幽門螺桿菌感染或長期用藥易誘發(fā)，常伴反酸癥狀。建議根除幽門螺桿菌治療，口服奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。

  日常需保持規(guī)律作息，避免辛辣刺激飲食，若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)皮膚黃染、發(fā)熱等應(yīng)立即就醫(yī)。