醫(yī)生回答(1)

• 高珊

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  剖腹產(chǎn)前內(nèi)檢主要用于評(píng)估宮頸成熟度、胎頭位置、骨盆條件及排除陰道分娩可能性，是制定手術(shù)方案的重要參考依據(jù)。

  1、評(píng)估宮頸條件

  通過(guò)內(nèi)檢判斷宮頸擴(kuò)張程度與軟化情況，若宮頸成熟則提示可能存在宮縮發(fā)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)，需調(diào)整手術(shù)時(shí)機(jī)。

  2、確認(rèn)胎頭位置

  檢查胎先露下降程度，胎頭過(guò)低時(shí)可能增加子宮切口撕裂風(fēng)險(xiǎn)，需提前做好應(yīng)對(duì)預(yù)案。

  3、測(cè)量骨盆徑線

  評(píng)估骨盆出口橫徑等解剖結(jié)構(gòu)，排除頭盆不稱等潛在問(wèn)題，避免術(shù)中發(fā)生取頭困難。

  4、排除臨產(chǎn)征兆

  發(fā)現(xiàn)規(guī)律宮縮或胎膜早破等意外臨產(chǎn)表現(xiàn)時(shí)，需緊急調(diào)整麻醉與手術(shù)方案。

  內(nèi)檢前會(huì)進(jìn)行嚴(yán)格消毒，操作時(shí)間短且輕柔，產(chǎn)婦可通過(guò)深呼吸配合減輕不適感，檢查后需觀察有無(wú)異常出血。