醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  小腦萎縮可通過(guò)藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。小腦萎縮多由遺傳因素、長(zhǎng)期酗酒、多系統(tǒng)萎縮、腦缺血缺氧等原因引起。

  1、藥物治療

  甲鈷胺片改善神經(jīng)傳導(dǎo)，丁苯酞軟膠囊促進(jìn)腦微循環(huán)，艾地苯醌片增強(qiáng)細(xì)胞代謝。藥物需在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  2、康復(fù)訓(xùn)練

  平衡訓(xùn)練如單腳站立，步態(tài)訓(xùn)練使用平行杠，手功能訓(xùn)練配合握力器。康復(fù)師會(huì)根據(jù)病情制定個(gè)性化方案。

  3、生活調(diào)整

  戒除煙酒等神經(jīng)毒性物質(zhì)，保持規(guī)律作息，居家環(huán)境需移除地毯等易絆倒物品。高蛋白飲食有助于維持肌肉功能。

  4、手術(shù)治療

  嚴(yán)重共濟(jì)失調(diào)可考慮深部腦刺激術(shù)，腦積水引發(fā)的萎縮需行腦室腹腔分流術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需由神經(jīng)外科評(píng)估。

  建議定期進(jìn)行飲水試驗(yàn)等吞咽功能評(píng)估，選擇防滑餐具預(yù)防嗆咳，補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。