醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腿迎面骨疼可能由運(yùn)動(dòng)損傷、疲勞性骨膜炎、脛骨應(yīng)力綜合征、骨質(zhì)疏松等原因引起，可通過休息理療、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。

  1、運(yùn)動(dòng)損傷

  劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致脛骨前肌群拉傷，表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。建議停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。

  2、疲勞性骨膜炎

  長期重復(fù)性應(yīng)力刺激引發(fā)骨膜炎癥反應(yīng)，常見于跑步愛好者。需減少負(fù)重活動(dòng)，配合微波理療，口服塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片緩解癥狀。

  3、脛骨應(yīng)力綜合征

  可能與足弓異常或肌肉失衡有關(guān)，典型表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)時(shí)脛骨中下段鈍痛。建議穿戴矯形鞋墊，進(jìn)行腓腸肌拉伸訓(xùn)練，嚴(yán)重時(shí)需服用依托考昔片控制炎癥。

  4、骨質(zhì)疏松

  中老年患者骨密度降低易誘發(fā)脛骨隱痛，需完善骨代謝檢查?；A(chǔ)治療包括鈣劑聯(lián)合維生素D制劑，疼痛明顯時(shí)可短期使用阿侖膦酸鈉。

  日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋，疼痛持續(xù)超過兩周或夜間加重時(shí)需及時(shí)骨科就診。