醫(yī)生回答(1)

• 何潔

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  發(fā)燒不退燒可能由感染未控制、脫水、用藥不規(guī)范、慢性炎癥等原因引起，可通過抗感染治療、補(bǔ)充水分、調(diào)整用藥、控制原發(fā)病等方式緩解。

  1、感染未控制

  病毒或細(xì)菌感染未徹底清除可能持續(xù)刺激體溫調(diào)節(jié)中樞。伴隨乏力、咳嗽等癥狀時(shí)需血常規(guī)檢查，阿莫西林膠囊、奧司他韋膠囊、布洛芬混懸液可用于抗感染及退熱。

  2、脫水

  水分?jǐn)z入不足導(dǎo)致散熱障礙，可能使體溫難以下降。建議少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽，兒童需家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)尿量及口唇濕潤(rùn)度。

  3、用藥不規(guī)范

  退熱藥未按間隔時(shí)間服用或劑量不足可能影響效果。對(duì)乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片、小兒退熱栓需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，家長(zhǎng)應(yīng)記錄給藥時(shí)間。

  4、慢性炎癥

  風(fēng)濕免疫性疾病或腫瘤可能引起長(zhǎng)期低熱。伴隨關(guān)節(jié)痛、體重下降時(shí)需排查相關(guān)指標(biāo)，雙氯芬酸鈉緩釋片、甲氨蝶呤片可能用于控制炎癥反應(yīng)。

  發(fā)熱期間宜進(jìn)食粥類、果蔬等清淡食物，避免包裹過厚，體溫超過三天不降或達(dá)到高熱需立即就醫(yī)。