醫(yī)生回答(1)

• 陳國(guó)棟

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胃脹氣反酸水可能與功能性消化不良、胃食管反流病、慢性胃炎、胃潰瘍等疾病有關(guān)。癥狀通常由飲食不當(dāng)、精神壓力、幽門螺桿菌感染、胃酸分泌異常等因素引起。

  1、飲食不當(dāng)

  過(guò)量進(jìn)食產(chǎn)氣食物或暴飲暴食可導(dǎo)致胃脹氣反酸水，建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物攝入，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、莫沙必利、復(fù)方消化酶等藥物緩解癥狀。

  2、精神壓力

  長(zhǎng)期焦慮緊張可能引發(fā)功能性胃腸紊亂，表現(xiàn)為胃脹反酸，可通過(guò)心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息改善，必要時(shí)使用多潘立酮、雷貝拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物。

  3、幽門螺桿菌感染

  該感染易導(dǎo)致慢性胃炎或潰瘍，伴隨上腹痛、噯氣等癥狀，需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)確診，推薦四聯(lián)療法含奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、膠體果膠鉍等藥物。

  4、胃酸分泌異常

  胃食管反流病常見胃酸過(guò)多引發(fā)反酸，可能伴有胸骨后灼痛，建議使用艾司奧美拉唑、法莫替丁、硫糖鋁等抑酸劑，同時(shí)避免睡前進(jìn)食。

  日常注意細(xì)嚼慢咽，餐后適度活動(dòng)，避免穿緊身衣物壓迫腹部，若癥狀持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)嘔血黑便應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。