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多囊卵巢綜合征無(wú)法完全治愈,但可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、生育管理等方式控制癥狀。治療方法主要有改善胰島素抵抗、調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、降低雄激素水平、促進(jìn)排卵。
1、改善胰島素抵抗通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)減輕體重,增加胰島素敏感性。二甲雙胍等藥物可幫助改善糖代謝,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、調(diào)節(jié)月經(jīng)周期口服短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮可建立規(guī)律月經(jīng),孕激素如地屈孕酮可定期撤退性出血。長(zhǎng)期月經(jīng)稀發(fā)可能增加子宮內(nèi)膜病變風(fēng)險(xiǎn)。
3、降低雄激素螺內(nèi)酯可對(duì)抗雄激素作用,改善多毛和痤瘡。嚴(yán)重痤瘡可外用維A酸類藥物,均需醫(yī)生評(píng)估后使用。
4、促進(jìn)排卵克羅米芬、來(lái)曲唑等促排卵藥物幫助不孕患者受孕,需配合超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。體外受精等輔助生殖技術(shù)適用于藥物無(wú)效者。
建議保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),控制體脂率在正常范圍,減少高升糖指數(shù)食物攝入,定期隨訪監(jiān)測(cè)血糖血脂等代謝指標(biāo)。
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