醫(yī)生回答(1)

• 邵自強

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  總是手抖可能由生理性震顫、甲狀腺功能亢進、帕金森病、特發(fā)性震顫等原因引起，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物控制、手術(shù)治療等方式改善。

  1、生理性震顫：

  疲勞或情緒緊張時手部肌肉不自主抖動，無須特殊治療，建議規(guī)律作息、減少咖啡因攝入，適當(dāng)進行放松訓(xùn)練。

  2、甲狀腺功能亢進：

  可能與自身免疫異常有關(guān)，伴隨心悸、體重下降，可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物，必要時進行放射性碘治療。

  3、帕金森?。?p>黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元退化導(dǎo)致靜止性震顫，典型表現(xiàn)為搓丸樣動作，常用左旋多巴、普拉克索、恩他卡朋等藥物延緩病情進展。

  4、特發(fā)性震顫：

  家族遺傳性疾病多見動作性震顫，飲酒后可能暫時減輕癥狀，可選用普萘洛爾、撲米酮等藥物，嚴重者考慮腦深部電刺激術(shù)。

  日常避免過度勞累，注意觀察震顫加重情況，若伴隨步態(tài)異?；蛘J知障礙應(yīng)及時就醫(yī)排查神經(jīng)系統(tǒng)病變。