醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孕婦超敏促甲狀腺素偏低可能影響胎兒智力發(fā)育、增加早產(chǎn)概率、導(dǎo)致低出生體重或新生兒甲狀腺功能異常，需通過甲狀腺功能監(jiān)測、藥物調(diào)整、營養(yǎng)干預(yù)及定期產(chǎn)檢管理。

  1、智力發(fā)育

  妊娠早期甲狀腺激素不足可能干擾胎兒神經(jīng)發(fā)育，與認(rèn)知功能下降相關(guān)。需監(jiān)測游離甲狀腺素水平，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片。

  2、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)

  甲狀腺功能異?？赡苷T發(fā)子宮收縮異常，增加早產(chǎn)概率。建議每周記錄胎動(dòng)變化，配合產(chǎn)科超聲評估宮頸長度。

  3、出生體重

  母體甲狀腺激素缺乏可能影響胎盤營養(yǎng)輸送，導(dǎo)致胎兒生長受限。需加強(qiáng)蛋白質(zhì)和鐵元素?cái)z入，必要時(shí)進(jìn)行胎兒生長超聲監(jiān)測。

  4、甲狀腺異常

  母體抗體可能經(jīng)胎盤引發(fā)新生兒暫時(shí)性甲減，表現(xiàn)為黃疸消退延遲。新生兒出生后需完成足跟血甲狀腺功能篩查。

  孕婦應(yīng)保持海帶、雞蛋、瘦肉等含碘食物攝入，避免過度疲勞，每月復(fù)查甲狀腺功能直至分娩后6周。