醫(yī)生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  剖腹產(chǎn)后惡露一般持續(xù)2-6周能排完，實(shí)際時(shí)間受到子宮收縮情況、術(shù)后護(hù)理、感染控制、個(gè)人體質(zhì)等多種因素的影響。

  1、子宮收縮情況

  產(chǎn)后子宮復(fù)舊速度直接影響惡露排出時(shí)間，收縮良好者可縮短至3周內(nèi)，可遵醫(yī)囑使用縮宮素鼻噴霧劑、卡前列甲酯栓、益母草顆粒等藥物促進(jìn)恢復(fù)。

  2、術(shù)后護(hù)理質(zhì)量

  規(guī)范按壓宮底、早期下床活動(dòng)有助于惡露引流，護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致排出時(shí)間延長(zhǎng)至6周以上，需警惕宮腔積血風(fēng)險(xiǎn)。

  3、感染控制程度

  合并子宮內(nèi)膜炎等感染時(shí)惡露可能持續(xù)超過(guò)6周，伴隨發(fā)熱及異味，需使用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗感染治療。

  4、個(gè)人體質(zhì)差異

  高齡或貧血產(chǎn)婦恢復(fù)較慢，哺乳者因催產(chǎn)素分泌較多通常惡露排出更快，凝血功能異常者需監(jiān)測(cè)出血量。

  建議保持會(huì)陰清潔勤換衛(wèi)生巾，觀察惡露顏色從鮮紅漸變?yōu)榈椎倪^(guò)程，若6周后仍未干凈或出現(xiàn)大血塊需及時(shí)復(fù)查B超。