醫(yī)生回答(1)

• 徐建威

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腸堵塞不排氣不排便可通過胃腸減壓、灌腸通便、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腸堵塞通常由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸道腫瘤、糞石梗阻等原因引起。

  1、胃腸減壓

  通過鼻胃管引流胃腸內(nèi)容物減輕壓力，適用于機(jī)械性腸梗阻早期。需禁食并靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。

  2、灌腸通便

  采用溫鹽水或甘油灌腸刺激腸蠕動(dòng)，對(duì)糞塊堵塞有效。操作需由醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行，避免腸穿孔風(fēng)險(xiǎn)。

  3、藥物治療

  可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，乳果糖軟化糞便，頭孢曲松預(yù)防感染。需監(jiān)測(cè)腹脹腹痛變化。

  4、手術(shù)治療

  腸扭轉(zhuǎn)或腫瘤需急診手術(shù)解除梗阻，術(shù)后可能需造瘺。腸粘連松解術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作的慢性梗阻患者。

  出現(xiàn)持續(xù)腹痛腹脹需立即就醫(yī)，治療期間保持清淡流質(zhì)飲食，避免豆類等產(chǎn)氣食物，遵醫(yī)囑進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸功能恢復(fù)。