醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  手上長濕疹可能由遺傳因素、接觸刺激物、皮膚屏障受損、特應(yīng)性皮炎等原因引起，可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。

  1、遺傳因素

  家族有過敏史者更易出現(xiàn)濕疹，表現(xiàn)為皮膚干燥瘙癢。建議使用含尿素或乳酸的保濕霜，可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、氫化可的松乳膏、吡美莫司乳膏。

  2、接觸刺激物

  頻繁接觸洗滌劑、化學(xué)溶劑等會破壞皮膚屏障。日常需戴防護(hù)手套，急性期可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏、鹵米松乳膏、復(fù)方氟米松軟膏。

  3、皮膚屏障受損

  過度清潔或環(huán)境干燥導(dǎo)致角質(zhì)層損傷。應(yīng)減少洗手頻率并使用溫和清潔劑，可配合凡士林修復(fù)屏障，嚴(yán)重時需使用曲安奈德益康唑乳膏。

  4、特應(yīng)性皮炎

  可能與免疫異常、金黃色葡萄球菌定植有關(guān)，常伴劇烈瘙癢和鱗屑。需避免搔抓，可遵醫(yī)囑口服氯雷他定、依巴斯汀或注射度普利尤單抗。

  濕疹患者應(yīng)穿著純棉衣物，避免食用辛辣刺激食物，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液結(jié)痂需及時就診皮膚科。