醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  男性勃起不堅(jiān)、射精無(wú)力可能與心理因素、激素水平異常、血管功能障礙、神經(jīng)損傷等因素有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用西地那非、他達(dá)拉非、十一酸睪酮、復(fù)方玄駒膠囊等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

  1、藥物推薦

  西地那非通過(guò)抑制磷酸二酯酶5改善陰莖血流；他達(dá)拉非為長(zhǎng)效PDE5抑制劑；十一酸睪酮適用于睪酮缺乏者；復(fù)方玄駒膠囊可溫腎壯陽(yáng)。

  2、心理干預(yù)

  焦慮抑郁等心理問(wèn)題可能導(dǎo)致癥狀，需配合心理咨詢或行為療法，避免自行服用抗焦慮藥物。

  3、血管評(píng)估

  動(dòng)脈硬化或靜脈漏等血管病變需通過(guò)超聲檢查確診，嚴(yán)重者可能需血管手術(shù)而非單純藥物。

  4、神經(jīng)檢查

  糖尿病神經(jīng)病變或脊髓損傷等神經(jīng)系統(tǒng)疾病需針對(duì)原發(fā)病治療，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可能輔助改善。

  日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞，適當(dāng)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，飲食注意補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素。