醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  手指甲變紫色可能由寒冷刺激、外傷、貧血、心肺疾病等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

  1. 寒冷刺激

  低溫環(huán)境導(dǎo)致末梢循環(huán)不良，甲床毛細(xì)血管收縮引發(fā)暫時(shí)性紫紺。脫離寒冷環(huán)境后通常自行緩解，無須特殊治療，可溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)。

  2. 外傷擠壓

  指甲受外力撞擊可能導(dǎo)致甲下出血淤積，表現(xiàn)為局部紫黑色斑塊。輕度損傷可觀察待其自然吸收，若伴隨劇烈疼痛需排除甲床撕裂或骨折。

  3. 缺鐵性貧血

  血紅蛋白不足導(dǎo)致血液攜氧能力下降，甲床呈現(xiàn)青紫色?？赡馨殡S乏力、頭暈癥狀，可遵醫(yī)囑補(bǔ)充硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵或蛋白琥珀酸鐵口服溶液。

  4. 心肺疾病

  慢性阻塞性肺病或先天性心臟病可能導(dǎo)致血氧飽和度降低，表現(xiàn)為持續(xù)性甲床紫紺。通常伴隨呼吸困難、咳嗽等癥狀，需完善胸片、心臟超聲等檢查。

  日常注意手部保暖，避免指甲機(jī)械損傷，出現(xiàn)持續(xù)紫紺伴隨胸悶等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查心肺異常。