醫(yī)生回答(1)

• 高珊

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  月經(jīng)推遲一個(gè)月可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起。

  1、妊娠

  妊娠是最常見(jiàn)的生理性閉經(jīng)原因，建議育齡女性優(yōu)先進(jìn)行尿妊娠試驗(yàn)或血HCG檢測(cè)排除。若確認(rèn)妊娠需規(guī)范產(chǎn)檢。

  2、精神壓力

  長(zhǎng)期焦慮、過(guò)度疲勞等心理因素可通過(guò)抑制下丘腦功能導(dǎo)致月經(jīng)延遲。建議通過(guò)正念訓(xùn)練、規(guī)律作息等方式調(diào)節(jié)。

  3、多囊卵巢綜合征

  可能與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高等因素有關(guān)，常伴痤瘡、多毛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來(lái)曲唑等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

  4、甲狀腺功能異常

  甲亢或甲減均可干擾性激素分泌，通常伴心悸、體重波動(dòng)等癥狀。需檢測(cè)甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果使用左甲狀腺素或甲巰咪唑等藥物。

  建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度節(jié)食，若持續(xù)閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月需及時(shí)婦科就診。