醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  睪丸一大一小可能由生理性差異、睪丸炎、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤等原因引起，可通過(guò)觀察隨訪(fǎng)、抗感染治療、手術(shù)矯正、腫瘤切除等方式干預(yù)。

  1、生理性差異

  兩側(cè)睪丸體積差異在1-20%屬正常范圍，通常無(wú)須治療，建議定期體檢觀察變化。

  2、睪丸炎

  可能與細(xì)菌感染、腮腺炎并發(fā)癥等因素有關(guān)，常伴紅腫熱痛癥狀?？勺襻t(yī)囑使用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、布洛芬等藥物。

  3、精索靜脈曲張

  多因靜脈瓣功能不全導(dǎo)致，表現(xiàn)為陰囊墜脹感。嚴(yán)重者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。

  4、睪丸腫瘤

  可能與隱睪病史、遺傳因素相關(guān)，需通過(guò)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)確診。治療包括根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療。

  避免長(zhǎng)時(shí)間久坐或劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松內(nèi)褲減少局部壓迫，發(fā)現(xiàn)異常增大或質(zhì)地改變應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。