醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  使用避孕套不會(huì)直接導(dǎo)致宮頸癌，但無法完全避免人乳頭瘤病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)。宮頸癌主要與人乳頭瘤病毒感染、多性伴侶、免疫抑制、長(zhǎng)期口服避孕藥等因素有關(guān)。

  1、病毒感染

  人乳頭瘤病毒是宮頸癌的主要致病因素，避孕套雖能降低感染風(fēng)險(xiǎn)，但無法完全阻斷病毒接觸。建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查，可遵醫(yī)囑使用干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b陰道泡騰片等藥物輔助治療。

  2、性行為因素

  初次性生活過早、多性伴侶等行為會(huì)顯著增加感染概率。避孕套可減少病毒傳播，但會(huì)陰部皮膚接觸仍可能導(dǎo)致感染。需加強(qiáng)性健康教育，規(guī)范使用防護(hù)措施。

  3、免疫狀態(tài)

  艾滋病病毒感染或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者，清除人乳頭瘤病毒能力下降。這類人群即使使用避孕套，仍需定期進(jìn)行陰道鏡檢查，必要時(shí)行宮頸錐切術(shù)治療。

  4、激素影響

  長(zhǎng)期服用含雌激素避孕藥可能改變宮頸上皮特性，與病毒協(xié)同致癌。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群改用避孕套等屏障法避孕，并接種人乳頭瘤病毒疫苗。

  保持單一性伴侶、規(guī)范使用避孕套、接種疫苗可有效預(yù)防宮頸癌，30歲以上女性應(yīng)定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測(cè)。