醫(yī)生回答(1)

• 公衍民

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  盆腔積液可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。積液可能由生理性排卵、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、腫瘤等因素引起。

  1、藥物治療

  細(xì)菌感染引起的盆腔炎需使用抗生素如頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑，結(jié)核性盆腔炎需規(guī)范抗結(jié)核治療，合并疼痛可配合布洛芬等非甾體抗炎藥。

  2、物理治療

  慢性盆腔炎可采用超短波、激光等物理療法促進(jìn)炎癥吸收，溫?zé)岑煼筛纳凭植垦貉h(huán)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下配合藥物聯(lián)合使用。

  3、手術(shù)治療

  輸卵管積水或卵巢囊腫導(dǎo)致的積液需行腹腔鏡手術(shù)引流，惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)或根治性手術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查。

  4、中醫(yī)調(diào)理

  氣滯血瘀型可用桂枝茯苓丸加減，濕熱下注型可選四妙丸配合中藥灌腸，艾灸關(guān)元穴等可輔助改善盆腔微循環(huán)。

  急性期需臥床休息，避免辛辣刺激食物，保持會陰清潔，治療期間禁止性生活，定期婦科檢查有助于監(jiān)測病情變化。