醫(yī)生回答(1)

• 李延忠

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  左耳持續(xù)嗡嗡響可能與睡眠不足、噪聲暴露、梅尼埃病、聽(tīng)神經(jīng)瘤等因素有關(guān)，可通過(guò)改善生活習(xí)慣、佩戴防噪耳塞、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

  1、睡眠不足

  長(zhǎng)期熬夜或睡眠質(zhì)量差可能導(dǎo)致耳蝸微循環(huán)障礙，引發(fā)耳鳴。建議保持規(guī)律作息，睡前避免使用電子設(shè)備，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用安神補(bǔ)腦液、棗仁安神膠囊等中成藥調(diào)節(jié)睡眠。

  2、噪聲暴露

  長(zhǎng)期接觸高分貝噪音會(huì)造成內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間使用耳機(jī)，職業(yè)噪音暴露者需佩戴專業(yè)防護(hù)耳塞，急性噪音損傷者可聯(lián)合使用甲鈷胺、銀杏葉提取物等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

  3、梅尼埃病

  內(nèi)耳淋巴代謝異?？赡軐?dǎo)致發(fā)作性耳鳴伴眩暈。該病與免疫異常、鹽分?jǐn)z入過(guò)高有關(guān)，臨床常用倍他司汀改善循環(huán)，呋塞米調(diào)節(jié)內(nèi)淋巴液，嚴(yán)重者需鼓室注射地塞米松。

  4、聽(tīng)神經(jīng)瘤

  前庭神經(jīng)鞘瘤壓迫聽(tīng)神經(jīng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)單側(cè)進(jìn)行性耳鳴。腫瘤生長(zhǎng)與NF2基因突變相關(guān)，需通過(guò)MRI確診，早期可行伽馬刀治療，大型腫瘤需顯微鏡下手術(shù)切除。

  日常需控制咖啡因攝入，避免用力擤鼻等增加顱內(nèi)壓的動(dòng)作，若耳鳴持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨聽(tīng)力下降應(yīng)及時(shí)完善純音測(cè)聽(tīng)等專科檢查。