醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  右側(cè)睪丸頂端出現(xiàn)疙瘩可能由附睪囊腫、精索靜脈曲張、睪丸炎、睪丸腫瘤等原因引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

  1、附睪囊腫

  附睪頭部良性囊性病變，觸診可及邊界清晰包塊，超聲檢查可確診。無(wú)癥狀小囊腫無(wú)須處理，較大囊腫伴疼痛可考慮手術(shù)切除。

  2、精索靜脈曲張

  精索靜脈叢異常擴(kuò)張，站立時(shí)陰囊墜脹感明顯，體檢可見蚯蚓狀團(tuán)塊。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解，重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

  3、睪丸炎

  細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致睪丸組織炎癥，伴隨發(fā)熱和局部紅腫熱痛。需使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治療，配合臥床休息。

  4、睪丸腫瘤

  睪丸實(shí)質(zhì)內(nèi)異常新生物，質(zhì)地堅(jiān)硬且生長(zhǎng)迅速，腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)異常。確診后需根據(jù)病理類型選擇根治性睪丸切除術(shù)或放化療。

  日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)壓迫患處，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，定期進(jìn)行睪丸自檢，發(fā)現(xiàn)腫塊增大或疼痛加劇須立即就診。