來源：博禾知道
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手剝胎盤可能導(dǎo)致新生兒黃疸，常見原因包括紅細(xì)胞破壞增多、膽紅素代謝異常、肝功能不成熟以及感染因素。
1、紅細(xì)胞破壞胎盤剝離時(shí)可能造成胎兒紅細(xì)胞大量進(jìn)入母體循環(huán)，導(dǎo)致新生兒溶血，膽紅素生成增加。輕度溶血可通過藍(lán)光照射治療，嚴(yán)重時(shí)需輸注白蛋白或免疫球蛋白。
2、膽紅素代謝異常手剝胎盤操作可能影響新生兒肝臟攝取膽紅素的能力。這種情況通常表現(xiàn)為出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，可通過酶誘導(dǎo)劑苯巴比妥或益生菌制劑輔助治療。
3、肝功能不成熟早產(chǎn)兒肝臟發(fā)育不完善，結(jié)合膽紅素能力有限。建議家長(zhǎng)密切監(jiān)測(cè)膽紅素值，必要時(shí)進(jìn)行光療，可使用肝酶誘導(dǎo)劑如尼可剎米。
4、感染因素胎盤非自然剝離可能增加宮內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)，細(xì)菌毒素會(huì)抑制肝酶活性。家長(zhǎng)需觀察是否伴有發(fā)熱、嗜睡等癥狀，需進(jìn)行血培養(yǎng)后使用抗生素如頭孢曲松。
建議母乳喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄，每日監(jiān)測(cè)黃疸變化，出現(xiàn)精神差、拒奶等情況須立即就醫(yī)。
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