醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  膝蓋腫痛可通過休息冰敷、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)穿刺等方式緩解，通常由運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。

  1、休息冰敷

  急性期停止活動并抬高患肢，每2小時冰敷15分鐘以減少腫脹，48小時后可改用熱敷促進血液循環(huán)。

  2、藥物治療

  非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛，痛風急性發(fā)作可使用秋水仙堿片，嚴重腫脹可短期口服潑尼松片。

  3、物理治療

  超聲波治療可促進炎癥吸收，脈沖射頻能改善局部微循環(huán)，關(guān)節(jié)粘連時需配合CPM機進行被動活動度訓(xùn)練。

  4、關(guān)節(jié)穿刺

  對于積液量大的膝關(guān)節(jié)，在無菌操作下抽吸關(guān)節(jié)液能快速減壓，同時可注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。

  建議避免爬山爬樓梯等負重活動，肥胖者需控制體重，可適量補充鈣劑和維生素D，若持續(xù)腫脹超過1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形需及時骨科就診。