醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  一側(cè)胯骨疼可能由肌肉拉傷、骨關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死等原因引起，可通過休息理療、藥物緩解、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。

  1、肌肉拉傷

  劇烈運(yùn)動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致髖周肌肉拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。建議暫停運(yùn)動并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏或洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

  2、骨關(guān)節(jié)炎

  髖關(guān)節(jié)軟骨磨損可能引發(fā)炎癥反應(yīng)，晨僵和負(fù)重時(shí)疼痛加劇。需減少關(guān)節(jié)負(fù)重，醫(yī)生可能推薦塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖或玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射。

  3、髖關(guān)節(jié)滑膜炎

  感染或勞損導(dǎo)致滑膜充血水腫，伴隨關(guān)節(jié)腫脹和發(fā)熱感。急性期需制動，可使用依托考昔片、艾瑞昔布片配合超短波物理治療。

  4、股骨頭壞死

  長期酗酒或激素使用可能引發(fā)骨細(xì)胞缺血壞死，出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛和跛行。早期可通過減壓手術(shù)改善，晚期需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

  日常應(yīng)避免長時(shí)間負(fù)重行走，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力，疼痛持續(xù)超過一周或夜間加重時(shí)需及時(shí)骨科就診。