醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  唇炎可通過保持局部濕潤、避免刺激因素、藥物治療、光療及中醫(yī)調(diào)理等方式緩解癥狀，但需根據(jù)病因綜合干預(yù)才能減少復(fù)發(fā)。唇炎通常由氣候干燥、過敏反應(yīng)、感染、營養(yǎng)缺乏或免疫異常等因素引起。

  1、保持局部濕潤

  使用含凡士林或羊毛脂的潤唇膏每日多次涂抹，有助于修復(fù)唇部屏障。避免舔唇或撕扯皮屑，夜間可厚涂保濕產(chǎn)品。若合并皸裂，可短期使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。

  2、避免刺激因素

  停用含薄荷、水楊酸等刺激性成分的唇部產(chǎn)品，忌食辛辣、過燙食物。外出時(shí)佩戴口罩防風(fēng)防曬，選擇無香料牙膏。接觸性唇炎患者需排查過敏原，如鎳、香料或特定化妝品成分。

  3、藥物治療

  真菌感染可外用克霉唑乳膏，細(xì)菌感染使用莫匹羅星軟膏。慢性炎癥可短期涂抹弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏，嚴(yán)重者口服潑尼松片。免疫調(diào)節(jié)劑如他克莫司軟膏適用于頑固性病例。

  4、光療

  頑固性唇炎可采用窄譜中波紫外線治療，每周2-3次，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。光療能抑制局部免疫反應(yīng)，改善角化異常，但需注意防曬以避免色素沉著。

  5、中醫(yī)調(diào)理

  脾胃濕熱證可用藿香正氣軟膠囊配合黃芩油膏外涂，陰虛血燥證建議口服知柏地黃丸。針灸選取合谷、足三里等穴位調(diào)節(jié)氣血，耳穴貼壓對(duì)緩解瘙癢有幫助。

  日常需補(bǔ)充維生素B族及鋅元素，多吃菠菜、豬肝等食物。避免長期處于空調(diào)環(huán)境，使用加濕器維持空氣濕度。癥狀持續(xù)超過2周或反復(fù)發(fā)作時(shí)，建議就診排查系統(tǒng)性病因如干燥綜合征、糖尿病等。治療期間禁止使用劣質(zhì)口紅，修復(fù)期可選擇醫(yī)用級(jí)唇部護(hù)理產(chǎn)品。