醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  左側卵巢囊性暗區(qū)通常指超聲檢查發(fā)現(xiàn)的卵巢囊性結構，可能由生理性囊腫、黃體囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫或囊腺瘤等引起。

  1、生理性囊腫

  月經(jīng)周期中卵泡未破裂或黃體持續(xù)存在形成的囊腫，多數(shù)2-3個月經(jīng)周期后自然消退，無須特殊治療，建議定期復查超聲。

  2、黃體囊腫

  排卵后黃體過度發(fā)育形成，可能伴隨月經(jīng)推遲或輕微腹痛，通常2-3個月經(jīng)周期內(nèi)自行吸收，若發(fā)生破裂需急診處理。

  3、子宮內(nèi)膜異位囊腫

  子宮內(nèi)膜異位至卵巢形成的巧克力囊腫，常伴隨痛經(jīng)、性交痛，可通過腹腔鏡手術切除，藥物控制可選擇孕三烯酮、GnRH-a等。

  4、囊腺瘤

  卵巢上皮來源的良性腫瘤，超聲顯示囊壁光滑但有分隔，直徑超過5厘米或增長迅速時建議腹腔鏡手術切除，病理確診后定期隨訪。

  發(fā)現(xiàn)卵巢囊性暗區(qū)應結合腫瘤標志物檢查，避免劇烈運動防止囊腫扭轉破裂，建議3-6個月復查超聲觀察變化。