來源:博禾知道
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支原體肺炎咳嗽遷延不愈可能由治療不徹底、混合感染、氣道高反應(yīng)性、耐藥性支原體感染等原因引起,可通過調(diào)整抗生素、止咳化痰藥物、霧化治療、免疫調(diào)節(jié)等方式改善。
1、治療不徹底支原體肺炎療程不足易導(dǎo)致病原體殘留,表現(xiàn)為干咳反復(fù)。需復(fù)查胸片并延長大環(huán)內(nèi)酯類抗生素療程,如阿奇霉素干混懸劑、克拉霉素片、羅紅霉素膠囊。
2、混合感染合并細(xì)菌或病毒感染會加重咳嗽,常見咳黃痰伴發(fā)熱。需進(jìn)行痰培養(yǎng)后聯(lián)用頭孢克洛顆粒、奧司他韋膠囊等藥物,配合乙酰半胱氨酸泡騰片祛痰。
3、氣道高反應(yīng)性支原體感染后易誘發(fā)氣道敏感,表現(xiàn)為夜間刺激性咳嗽??伸F化吸入布地奈德混懸液,口服孟魯司特鈉咀嚼片,避免冷空氣刺激。
4、耐藥性感染部分地區(qū)支原體對大環(huán)內(nèi)酯類耐藥,需換用多西環(huán)素片或左氧氟沙星片,兒童患者建議使用注射用阿奇霉素。
咳嗽持續(xù)超過4周需復(fù)查肺部CT,日常保持空氣濕潤,避免辛辣食物刺激呼吸道。
肌酐高了會出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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