醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  坐骨神經(jīng)痛可通過熱敷、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。熱敷主要通過促進(jìn)局部血液循環(huán)、緩解肌肉痙攣發(fā)揮作用。

  1、熱敷方法

  使用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于疼痛部位，每次15-20分鐘，每日2-3次，注意避免燙傷皮膚。熱敷時(shí)可配合輕度按摩幫助放松肌肉。

  2、物理治療

  超短波、紅外線等理療方式可改善局部炎癥，超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù)。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通常10-15次為一個(gè)療程。

  3、藥物治療

  非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布可緩解疼痛和炎癥，肌肉松弛劑如甲氧氯普胺幫助減輕肌肉痙攣，神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

  4、手術(shù)治療

  對(duì)于椎間盤突出壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致的坐骨神經(jīng)痛，可行椎間盤切除術(shù)或椎管減壓術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡技術(shù)創(chuàng)傷較小恢復(fù)較快。

  急性期建議臥床休息，避免久坐久站，恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，注意腰部保暖，睡眠時(shí)保持脊柱自然曲度。