醫(yī)生回答(1)

• 廖張元

  主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院

  指導意見：

  突發(fā)腦中風可通過保持呼吸道通暢、立即撥打急救電話、避免隨意移動患者、記錄發(fā)病時間等方式處理。腦中風通常由高血壓、動脈粥樣硬化、心臟疾病、腦血管畸形等原因引起。

  1、保持呼吸道通暢

  解開患者衣領，清除口腔異物，將頭偏向一側(cè)防止嘔吐物阻塞。生理性因素如體位不當可能導致窒息，無須使用藥物。

  2、立即撥打急救

  呼叫120時需說明中風癥狀如口角歪斜、肢體無力。病理性因素可能與腦梗死或腦出血有關，表現(xiàn)為意識障礙、頭痛，可使用阿替普酶、甘露醇、尼莫地平。

  3、避免移動患者

  隨意搬運可能加重出血或梗死面積。病理性因素可能與腦血管破裂有關，伴隨嘔吐、抽搐，需使用止血芳酸、呋塞米、依達拉奉。

  4、記錄發(fā)病時間

  準確記錄癥狀出現(xiàn)時間有助于醫(yī)生判斷溶栓窗口期。超過4.5小時可能錯過靜脈溶栓最佳時機。

  患者平臥時頭部墊高，避免喂食喂水，等待急救期間持續(xù)觀察意識變化?？祻推谛杩刂蒲獕貉?，遵醫(yī)囑進行肢體功能訓練。