醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)生活調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，日常需重點(diǎn)注意姿勢(shì)管理、核心肌群鍛煉、體重控制及急性期制動(dòng)。

  1、姿勢(shì)管理

  避免久坐久站，保持腰椎中立位，坐姿時(shí)使用腰靠墊，搬重物時(shí)屈髖下蹲而非彎腰，睡眠選擇硬板床配合側(cè)臥屈膝體位。

  2、核心鍛煉

  進(jìn)行平板支撐、臀橋等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)腹橫肌與豎脊肌力量，游泳和瑜伽有助于改善脊柱柔韌性，急性期暫停運(yùn)動(dòng)。

  3、體重控制

  BMI超過(guò)24需減重，通過(guò)低升糖指數(shù)飲食和游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)減輕腰椎壓力，肥胖者椎間盤(pán)負(fù)荷可達(dá)體重4-6倍。

  4、急性期制動(dòng)

  突發(fā)劇痛時(shí)臥床休息2-3天，硬板床配合膝下墊枕，可短期使用洛索洛芬鈉片、乙哌立松片、甲鈷胺片緩解癥狀。

  癥狀持續(xù)或出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力需及時(shí)脊柱外科就診，日常避免腰部受涼，可嘗試熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)。