醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  體重下降可能由飲食攝入不足、消化吸收障礙、代謝異常、惡性腫瘤等原因引起，需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷。

  1、飲食攝入不足

  長期節(jié)食或偏食導(dǎo)致熱量攝入過少，可能伴隨乏力、頭暈等癥狀。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和復(fù)合碳水化合物攝入。

  2、消化吸收障礙

  慢性胃炎、腸易激綜合征等疾病影響營養(yǎng)吸收，常伴有腹脹腹瀉?？勺襻t(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等改善消化功能。

  3、代謝異常

  甲狀腺功能亢進(jìn)或糖尿病等內(nèi)分泌疾病加速能量消耗，多伴有多食消瘦癥狀。需規(guī)范使用甲巰咪唑片、鹽酸二甲雙胍片等控制原發(fā)病。

  4、惡性腫瘤

  腫瘤細(xì)胞異常增殖消耗大量營養(yǎng)，可能出現(xiàn)持續(xù)低熱、夜間盜汗。需完善腫瘤標(biāo)志物篩查，根據(jù)病理類型選擇放化療方案。

  建議定期監(jiān)測體重變化，保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)不明原因體重驟減應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。