醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  上眼瞼出現(xiàn)凹陷可通過調(diào)整作息、補(bǔ)充營養(yǎng)、局部熱敷、注射填充、手術(shù)治療等方式改善。上眼瞼凹陷通常由衰老、營養(yǎng)不良、用眼過度、外傷、眼部疾病等原因引起。

  1、調(diào)整作息

  長期熬夜或睡眠不足可能導(dǎo)致眼周血液循環(huán)不良，加重上眼瞼凹陷。建議保持每天7-8小時(shí)規(guī)律睡眠，避免長時(shí)間用眼。睡前可閉目轉(zhuǎn)動(dòng)眼球幫助放松，減少電子屏幕使用時(shí)間。適當(dāng)午休有助于緩解眼部疲勞。

  2、補(bǔ)充營養(yǎng)

  蛋白質(zhì)和維生素缺乏會(huì)影響眼周脂肪組織健康。可適量增加雞蛋、牛奶、深海魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，補(bǔ)充維生素A和維生素E。胡蘿卜、西藍(lán)花等深色蔬菜含豐富抗氧化物質(zhì)，有助于維持眼部組織彈性。貧血患者需遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑。

  3、局部熱敷

  每日用40℃左右毛巾熱敷眼瞼5-10分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。熱敷后配合輕柔按摩效果更佳，注意力度避免拉扯皮膚?？蛇x用洋甘菊茶包敷眼，其含有的黃酮類物質(zhì)具有抗炎作用。過敏性結(jié)膜炎患者慎用此方法。

  4、注射填充

  透明質(zhì)酸注射可暫時(shí)改善凹陷，效果維持6-12個(gè)月。需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作，避免血管栓塞等并發(fā)癥。自體脂肪移植存活率存在個(gè)體差異，可能需要多次注射。注射后可能出現(xiàn)暫時(shí)性腫脹，需避免揉搓注射區(qū)域。

  5、手術(shù)治療

  嚴(yán)重凹陷可考慮眼瞼成形術(shù)，通過轉(zhuǎn)移眶隔脂肪或植入人工材料矯正。術(shù)后需加壓包扎24-48小時(shí)，使用抗生素眼膏預(yù)防感染。眼瞼下垂伴隨凹陷者可能需聯(lián)合提肌縮短術(shù)。糖尿病患者應(yīng)控制血糖穩(wěn)定后再考慮治療。

  日常應(yīng)注意防曬避免紫外線加速眼周老化，佩戴墨鏡減少瞇眼動(dòng)作?？刂聘啕}飲食預(yù)防眼瞼水腫，戒煙限酒維持微循環(huán)健康。若凹陷進(jìn)展迅速或伴隨視力變化、眼瞼閉合不全等癥狀，需及時(shí)就診排查Graves眼病等器質(zhì)性疾病。定期進(jìn)行眼科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。