指導意見：小兒腎積水通常是不用切除腎的，比如UPJO這些都是不用的，就把狹窄道切了，做膀胱神經(jīng)血管的吻合就行了。什么樣的腎積水是需要切腎的？有球囊型的腎積水，它的整個的腎臟結(jié)構(gòu)都沒有了，被尿液憋成一個小皮球、小乒乓球那樣的，就是腎發(fā)育不良，球囊腎，沒有腎功能，沒有腎結(jié)構(gòu)的，這種是一定要切除的，因為它的輸尿管也是發(fā)育不良的，沒有辦法做吻合，這種把它切除就行了。還有沒有腎功能的，比如巨大的腎積水，腎皮脂一個毫米，一做腎核素，了解分腎功能，它的分腎沒有什么功能的話，這種情況下我們就可以考慮做腎切除了。除了這三種情況以外，其他的腎積水基本上都不用考慮這個問題的，都是可以治療的。