醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  右腰下方隱隱作痛可能由肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎退行性變、婦科或生殖系統(tǒng)疾病等原因引起。

  1、肌肉勞損

  長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為酸痛或鈍痛。建議熱敷緩解癥狀，避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。

  2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

  腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能引發(fā)右側(cè)腰部放射性疼痛，常伴有排尿異常?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或藥物排石治療，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、碳酸氫鈉等。

  3、腰椎退行性變

  腰椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致隱痛伴下肢麻木。需通過(guò)影像學(xué)確診，治療包括物理康復(fù)和藥物鎮(zhèn)痛，如塞來(lái)昔布、甲鈷胺、乙哌立松等。

  4、婦科/生殖系統(tǒng)疾病

  女性右側(cè)附件炎或男性慢性前列腺炎可能引起牽涉性腰痛，需結(jié)合超聲檢查。治療需針對(duì)原發(fā)病，如抗生素或抗炎藥物。

  建議避免久坐久站，適度進(jìn)行腰部拉伸運(yùn)動(dòng)，若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。