醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  手指頭腫痛可能由外傷、感染、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等原因引起，可通過冷熱敷、抗感染治療、消炎鎮(zhèn)痛、降尿酸等方式緩解。

  1、外傷：

  手指受到擠壓或撞擊可能導(dǎo)致局部軟組織損傷，表現(xiàn)為腫脹疼痛。48小時內(nèi)冰敷減輕水腫，后期熱敷促進血液循環(huán)，疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物。

  2、感染：

  甲溝炎或皮下膿腫會引起紅腫熱痛，多與細菌感染有關(guān)。需保持患處清潔，輕度感染可外用莫匹羅星軟膏，嚴重時口服頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片，形成膿腫需切開引流。

  3、關(guān)節(jié)炎：

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致指間關(guān)節(jié)對稱性腫脹，晨僵明顯。需關(guān)節(jié)保暖，急性期使用洛索洛芬鈉片、艾瑞昔布片，配合甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。

  4、痛風(fēng)：

  尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)關(guān)節(jié)急性炎癥，常見夜間突發(fā)劇烈腫痛。發(fā)作期建議低嘌呤飲食，服用秋水仙堿片、非布司他片，疼痛緩解后需長期服用苯溴馬隆片調(diào)節(jié)尿酸代謝。

  避免手指過度勞累，腫脹期間減少鹽分攝入，若持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱需及時排查骨髓炎等嚴重情況。