醫(yī)生回答(1)

• 于淑霞

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  獻(xiàn)血時(shí)查出轉(zhuǎn)氨酶高可能由生理性因素、脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷等原因引起，需結(jié)合進(jìn)一步檢查明確原因。

  1、生理性因素

  劇烈運(yùn)動(dòng)、熬夜或飲酒后可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶短暫升高，通常無(wú)須治療，調(diào)整作息后1-2周復(fù)查即可恢復(fù)正常。

  2、脂肪肝

  肥胖或高脂飲食可能導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪堆積，轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，常伴隨乏力。建議控制體重，遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物。

  3、病毒性肝炎

  乙肝或丙肝病毒感染會(huì)引發(fā)肝細(xì)胞炎癥，轉(zhuǎn)氨酶顯著升高，可能伴隨黃疸。需進(jìn)行抗病毒治療，如恩替卡韋片、索磷布韋維帕他韋片等。

  4、藥物性肝損傷

  部分抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥可能導(dǎo)致肝酶異常，停藥后多可恢復(fù)，嚴(yán)重時(shí)需使用谷胱甘肽片等解毒劑。

  發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)避免飲酒，減少高脂飲食，及時(shí)到肝病科或消化內(nèi)科就診完善肝功能、超聲等檢查。