醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  骨髓炎早期癥狀可能包括局部疼痛、紅腫發(fā)熱、活動(dòng)受限以及低熱乏力。

  1、局部疼痛

  骨髓炎早期常表現(xiàn)為患處持續(xù)性鈍痛或搏動(dòng)性疼痛，夜間加重，可能與細(xì)菌感染導(dǎo)致骨膜受刺激有關(guān)，需通過(guò)血常規(guī)和影像學(xué)檢查確診。

  2、紅腫發(fā)熱

  感染部位皮膚發(fā)紅、溫度升高，觸摸有壓痛感，這是炎癥反應(yīng)引起的血管擴(kuò)張和滲出，建議及時(shí)進(jìn)行抗生素治療。

  3、活動(dòng)受限

  受累骨骼鄰近關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降，兒童可能出現(xiàn)跛行，成人則表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬，早期干預(yù)可避免骨質(zhì)破壞。

  4、低熱乏力

  患者可能出現(xiàn)37.5-38.5℃的低熱，伴隨食欲減退和疲倦感，提示全身性感染反應(yīng)，需靜脈注射敏感抗生素。

  建議出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持充足營(yíng)養(yǎng)攝入，及時(shí)至骨科或感染科就診完善CRP、血培養(yǎng)等檢查。