醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  身上特別癢尤其是晚上可能由皮膚干燥、過敏反應、疥螨感染、肝膽疾病等原因引起，可通過保濕護理、抗過敏治療、殺蟲處理、原發(fā)病控制等方式緩解。

  1、皮膚干燥

  夜間空氣濕度降低或過度清潔導致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為瘙癢伴脫屑。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜，避免頻繁洗澡。

  2、過敏反應

  接觸床單塵螨或進食致敏食物引發(fā)組胺釋放，常見瘙癢伴蕁麻疹。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等抗組胺藥物。

  3、疥螨感染

  疥螨在夜間活動加劇皮膚瘙癢，指縫及腰腹部可見丘疹隧道。需用硫磺軟膏、苯甲酸芐酯搽劑、伊維菌素進行殺蟲治療。

  4、肝膽疾病

  膽汁淤積導致膽鹽沉積刺激神經(jīng)末梢，表現(xiàn)為黃疸伴頑固性瘙癢。需針對肝炎或膽管病變治療，可能使用熊去氧膽酸、考來烯胺等藥物。

  避免搔抓皮膚，穿著純棉透氣衣物，若持續(xù)兩周不緩解或出現(xiàn)皮膚破損需及時就診。