醫(yī)生回答(1)

• 李輝

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  孕婦肛門(mén)有肉突出癢可能與痔瘡、肛周濕疹、肛乳頭肥大、肛門(mén)尖銳濕疣等因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀和檢查明確診斷。

  1、痔瘡

  妊娠期子宮增大壓迫盆腔靜脈，導(dǎo)致肛門(mén)靜脈回流受阻引發(fā)痔瘡。表現(xiàn)為肛門(mén)腫物脫出伴瘙癢或出血，可通過(guò)溫水坐浴緩解，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、痔瘡膏、地奧司明片等藥物。

  2、肛周濕疹

  孕期激素變化使皮膚敏感，局部潮濕刺激誘發(fā)濕疹。表現(xiàn)為肛門(mén)周圍紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢，需保持局部清潔干燥，可外用氧化鋅軟膏或爐甘石洗劑，避免抓撓。

  3、肛乳頭肥大

  慢性炎癥刺激導(dǎo)致肛乳頭增生，妊娠期腹壓增高可能加重癥狀。表現(xiàn)為肛門(mén)內(nèi)小型腫物脫出，偶有瘙癢，通常無(wú)須特殊處理，產(chǎn)后可自行緩解。

  4、肛門(mén)尖銳濕疣

  人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病，表現(xiàn)為菜花樣贅生物伴瘙癢。孕期免疫力下降可能加重病情，需由醫(yī)生評(píng)估后選擇激光或冷凍治療，禁用腐蝕性藥物。

  建議孕婦避免久坐久站，飲食增加膳食纖維攝入，出現(xiàn)持續(xù)出血、疼痛或腫物增大應(yīng)及時(shí)就診肛腸科。