醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  皮膚色素沉著可通過(guò)日常護(hù)理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。色素沉著可能由日曬、炎癥反應(yīng)、內(nèi)分泌紊亂、遺傳因素等原因引起。

  一、日常護(hù)理

  日常護(hù)理包括嚴(yán)格防曬與溫和護(hù)膚。每日使用防曬產(chǎn)品，避免紫外線刺激黑色素細(xì)胞。選擇含維生素C、煙酰胺等成分的護(hù)膚品，幫助抑制色素生成。避免搔抓或摩擦皮膚，減少炎癥后色素沉著風(fēng)險(xiǎn)。

  二、藥物治療

  藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。氫醌乳膏可抑制酪氨酸酶活性，減少黑色素合成。維A酸乳膏促進(jìn)角質(zhì)層更新，淡化表皮色素。壬二酸乳膏對(duì)炎癥后色素沉著有改善作用，需持續(xù)使用數(shù)月。

  三、物理治療

  物理治療主要通過(guò)光熱作用分解色素。強(qiáng)脈沖光適用于淺層色素，如雀斑或曬斑。調(diào)Q激光可穿透至真皮層，改善太田痣等深層色素。治療后需加強(qiáng)保濕防曬，避免反黑現(xiàn)象。

  四、手術(shù)治療

  手術(shù)治療針對(duì)頑固性或病灶性色素。皮膚磨削術(shù)通過(guò)機(jī)械磨除色素層，適用于局限性沉著。色素提取術(shù)直接清除色素細(xì)胞，多用于痣類(lèi)病變。術(shù)后需預(yù)防感染與瘢痕形成。

  改善色素沉著需結(jié)合病因采取綜合措施，治療期間注意飲食均衡，多攝入富含維生素C的蔬菜水果，避免熬夜及刺激性食物，定期復(fù)查評(píng)估療效。