醫(yī)生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孕7周未見胎心胎芽可通過超聲復(fù)查、激素水平監(jiān)測、調(diào)整生活方式、醫(yī)學(xué)干預(yù)等方式處理，通常與胚胎發(fā)育延遲、排卵期誤差、染色體異常、母體疾病等因素有關(guān)。

  1、超聲復(fù)查

  建議間隔1-2周復(fù)查超聲，早期妊娠可能存在排卵推遲導(dǎo)致實(shí)際孕周偏小，需排除設(shè)備或操作誤差，復(fù)查前避免過度焦慮。

  2、激素監(jiān)測

  通過檢測人絨毛膜促性腺激素和孕酮水平評(píng)估胚胎活性，激素翻倍正常可能提示胚胎存活，異常時(shí)需結(jié)合超聲綜合判斷。

  3、生活調(diào)整

  避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，保證充足睡眠，補(bǔ)充葉酸和維生素E，減少咖啡因攝入，維持平穩(wěn)情緒。

  4、醫(yī)學(xué)干預(yù)

  若確診胚胎停育需行藥物流產(chǎn)或清宮術(shù)，藥物可選米非司酮配伍米索前列醇，手術(shù)可選擇負(fù)壓吸引術(shù)，術(shù)后需預(yù)防感染和調(diào)理內(nèi)膜。

  建議孕婦保持規(guī)律產(chǎn)檢，出現(xiàn)腹痛或陰道流血及時(shí)就醫(yī)，飲食注意均衡營養(yǎng)，避免生冷刺激食物，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。