醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  包莖手術(shù)后多數(shù)患者不會(huì)后悔，少數(shù)可能因術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或心理適應(yīng)問題產(chǎn)生短暫后悔情緒。包莖手術(shù)通常指包皮環(huán)切術(shù)，適用于包莖或包皮過長(zhǎng)患者，可改善局部衛(wèi)生、降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

  包莖手術(shù)后滿意度較高的情況多見于術(shù)前存在反復(fù)感染、排尿困難或性交不適的患者。手術(shù)能有效解決包皮無法外翻導(dǎo)致的清潔困難，減少包皮垢堆積引發(fā)的龜頭炎、尿路感染等問題。術(shù)后傷口愈合期約7-10天，1-2周后可恢復(fù)日?；顒?dòng)，多數(shù)患者反饋術(shù)后性生活體驗(yàn)改善。規(guī)范的術(shù)前評(píng)估和精細(xì)的縫合技術(shù)可降低術(shù)后疤痕增生、外觀不滿意等并發(fā)癥概率。

  術(shù)后后悔情緒多與個(gè)體預(yù)期管理不足有關(guān)。部分患者對(duì)手術(shù)效果期望過高，或未充分了解術(shù)后需經(jīng)歷1-2周的疼痛、水腫恢復(fù)期。少數(shù)可能出現(xiàn)傷口感染、系帶過短或敏感度變化等問題，但通過規(guī)范換藥、抗感染藥物如頭孢克洛分散片預(yù)防，以及后期康復(fù)訓(xùn)練多可緩解。心理性因素如對(duì)生殖器外觀改變的焦慮，可通過專業(yè)心理咨詢干預(yù)。

  建議術(shù)前與醫(yī)生充分溝通手術(shù)必要性及預(yù)期效果，術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染，避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。保持會(huì)陰部干燥清潔，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、異常出血或傷口裂開需及時(shí)復(fù)診。多數(shù)患者3個(gè)月后對(duì)手術(shù)效果評(píng)價(jià)積極，術(shù)后配合醫(yī)生隨訪可最大限度降低后悔概率。