醫(yī)生回答(1)

• 王星光

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  多數(shù)情況下慢性支氣管炎不會直接致命，但嚴重并發(fā)癥可能危及生命。疾病發(fā)展主要與急性加重期感染、嚴重低氧血癥、呼吸衰竭、合并肺心病有關。

  1、急性加重期感染

  病毒或細菌感染導致氣道炎癥加重，可能出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰等癥狀。需使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、莫西沙星等抗生素治療。

  2、嚴重低氧血癥

  長期缺氧可能損傷多器官功能，表現(xiàn)為口唇發(fā)紺、嗜睡。需長期氧療并使用沙丁胺醇霧化劑、布地奈德吸入劑緩解癥狀。

  3、呼吸衰竭

  晚期患者可能出現(xiàn)二氧化碳潴留和意識障礙。需無創(chuàng)通氣支持，急癥期可靜脈注射甲潑尼龍控制炎癥。

  4、合并肺心病

  肺動脈高壓可能誘發(fā)右心衰竭，表現(xiàn)為下肢水腫、頸靜脈怒張。需使用地高辛、呋塞米等藥物改善心功能。

  建議患者堅持戒煙、接種流感疫苗，出現(xiàn)氣促加重或意識改變時立即就醫(yī)。穩(wěn)定期適量進行呼吸操鍛煉有助于改善肺功能。