醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  長期宮頸炎可能增加宮頸癌的發(fā)生概率，但并非必然導(dǎo)致宮頸癌。宮頸炎主要由感染、損傷或激素失調(diào)等因素引起，而宮頸癌的發(fā)生與高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染密切相關(guān)。若宮頸炎反復(fù)發(fā)作或未規(guī)范治療，可能促進(jìn)HPV感染后的癌變進(jìn)程。

  宮頸炎發(fā)展為宮頸癌需要經(jīng)歷長期過程。高危型HPV感染是宮頸癌的主要致病因素，但多數(shù)感染者可通過自身免疫力清除病毒。若合并長期宮頸炎，局部黏膜屏障受損可能增加病毒持續(xù)感染概率。慢性炎癥刺激會導(dǎo)致宮頸上皮細(xì)胞反復(fù)修復(fù)增生，部分患者可能出現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變，最終少數(shù)可能進(jìn)展為浸潤癌。規(guī)范治療宮頸炎、定期篩查可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。

  存在高危因素時(shí)需警惕癌變可能。免疫功能低下患者、多性伴侶群體、吸煙者等若長期未控制宮頸炎，癌變概率相對增高。同時(shí)感染多種高危型HPV或合并其他性傳播疾病時(shí)，炎癥與病毒協(xié)同作用可能加速病變進(jìn)展。但通過HPV疫苗接種、炎癥及時(shí)治療、定期宮頸細(xì)胞學(xué)檢查等措施，可有效阻斷癌變鏈條。

  建議宮頸炎患者每6-12個(gè)月進(jìn)行婦科檢查，包括HPV檢測和TCT篩查。保持會陰清潔，避免不潔性行為，合理使用抗生素治療感染。出現(xiàn)接觸性出血、異常分泌物等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。健康飲食與規(guī)律作息有助于增強(qiáng)免疫力，降低炎癥反復(fù)發(fā)作概率。