來源:博禾知道
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腎癌中晚期保守治療可緩解癥狀并延長生存期,主要方法包括靶向藥物治療、免疫治療、疼痛管理和營養(yǎng)支持。
1、靶向藥物治療酪氨酸激酶抑制劑如舒尼替尼、索拉非尼可抑制腫瘤血管生成,聯(lián)合mTOR抑制劑依維莫司能延緩疾病進(jìn)展,需監(jiān)測手足綜合征等不良反應(yīng)。
2、免疫治療PD-1抑制劑帕博利珠單抗或CTLA-4抑制劑伊匹木單抗可通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤,適用于MSI-H/dMMR亞型患者,可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎。
3、疼痛控制阿片類藥物羥考酮聯(lián)合加巴噴丁可緩解骨轉(zhuǎn)移痛,放射性核素鍶89治療對多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移有效,需預(yù)防便秘等副作用。
4、營養(yǎng)干預(yù)高蛋白飲食配合ω-3脂肪酸補(bǔ)充可改善惡病質(zhì),腸內(nèi)營養(yǎng)劑如免疫增強(qiáng)型配方有助于維持體重,需少量多餐避免胃腸負(fù)擔(dān)。
建議定期評估治療效果,結(jié)合姑息治療改善生活質(zhì)量,適度進(jìn)行呼吸訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動度維持鍛煉。
肌酐高了會出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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