醫(yī)生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  盆腔粘連的典型癥狀包括下腹隱痛、月經(jīng)異常、性交疼痛及不孕，癥狀發(fā)展可能從輕度不適逐漸進(jìn)展為慢性盆腔痛或生育障礙。

  1、下腹隱痛

  早期多表現(xiàn)為間歇性鈍痛，活動或勞累后加重，可能與炎癥刺激腹膜有關(guān)。輕癥可通過熱敷緩解，中重度需遵醫(yī)囑使用布洛芬、塞來昔布或抗生素如頭孢曲松。

  2、月經(jīng)異常

  常見經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，因粘連影響子宮收縮。需排查子宮內(nèi)膜異位癥等病因，藥物可選短效避孕藥、孕三烯酮或中藥桂枝茯苓膠囊。

  3、性交疼痛

  深部性交痛多提示子宮直腸陷凹粘連，伴隨肛門墜脹感。需婦科檢查評估粘連程度，嚴(yán)重者需腹腔鏡松解手術(shù)。

  4、不孕

  輸卵管粘連導(dǎo)致拾卵障礙是主因，可能合并卵巢功能下降。需造影檢查后選擇宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)或輔助生殖技術(shù)。

  日常避免久坐加重盆腔充血，急性期可嘗試低強(qiáng)度瑜伽改善循環(huán)，但持續(xù)癥狀超過2周或影響生活需及時婦科就診。