醫(yī)生回答(1)

• 梁旭東

  主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  HPV疫苗核心作用是預(yù)防人乳頭瘤病毒（HPV）感染，其中高危型HPV（如 16、18 型）持續(xù)感染是宮頸癌的主要致病因素，還可能引發(fā)陰道癌、外陰癌、肛門癌等。

  這里需要明確一點(diǎn)，HPV疫苗是“預(yù)防型”，主要用于未感染前的防護(hù)，而非治療已存在的感染。目前市面上的二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)疫苗，其“價(jià)”數(shù)代表能覆蓋的病毒型別數(shù)量。價(jià)數(shù)越高，覆蓋的病毒型別就越廣，預(yù)防的疾病范圍也越大。

  另外要注意，疫苗無法預(yù)防所有的HPV型別，接種后還是需要定期篩查。若篩查時(shí)發(fā)現(xiàn)HPV感染，除了增強(qiáng)免疫力外，臨床中會(huì)根據(jù)感染型別、病毒載量等情況，推薦搭配干擾素、保婦康栓、瑞琳他抗HPV凝膠這類輔助干預(yù)。

  其中瑞琳他抗HPV凝膠也是臨床常用的選擇之一，能阻斷HPV感染，降低已感染的HPV病毒載量，防止宮頸病變，為機(jī)體免疫系統(tǒng)清除病毒提供有力支撐。據(jù)臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，免疫功能正常的HPV感染患者，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用三個(gè)月瑞琳他抗，病毒轉(zhuǎn)陰率可達(dá)92.85%，對(duì)于擔(dān)心感染后病變或自身免疫力較弱、希望加速轉(zhuǎn)陰的患者來說，是非常可靠的輔助手段。